Desarrollo de la ciencia y la tecnología en las habilidades del internado rotatorio de Cirugía General / Development of science and technology in the skills of a General Surgery rotatory internship

Introducción: El desarrollo científico técnico mundial impone nuevos retos sociales y económicos, y responde a una educación de calidad, que permita la aplicación de este avance en las nuevas tecnologías. Objetivo: Exponer el desarrollo de la ciencia y la tecnología en el mejoramiento de la enseñanza de las habilidades teórico-prácticas en los estudiantes de medicina del internado rotatorio de Cirugía General. Métodos: El estudio empleó la contrastación de métodos teóricos como el histórico-lógico, el análisis documental y la sistematización teórica, para la recolección de información, la construcción, el desarrollo y la conformación final del producto. Conclusiones: Se actualizaron los fundamentos filosóficos, y los conocimientos teóricos del aprendizaje y las nuevas tecnologías para el mejoramiento de la enseñanza de las habilidades teórico-prácticas en los estudiantes de medicina del internado rotatorio de Cirugía General. El desarrollo tecnológico, la enseñanza y la práctica de la ética médica permiten solucionar los problemas de salud de la población en los distintos niveles de atención, lo cual contribuye con la formación integral del futuro médico general(AU)

Introduction: The global scientific-technical development imposes new social and economic challenges, as well as it responds to a quality education, which allows for the application of this advance to new technologies. Objective: To expose the development of science and technology for improving the theoretical-practical skills of medical students during a general surgery rotatory internship. Methods: The study used the opposition of theoretical methods such as the historical-logical, document analysis and theoretical systematization, for the collection of information, construction, development and final conformation of the product. Conclusions: The philosophical foundations were updated, together with the theoretical knowledge about learning and new technologies for improving the teaching of theoretical-practical skills among medical students during a general surgery rotatory internship. Technological development, teaching and practice of medical ethics allow solving the health problems of the population at different levels of care, which contributes to the integral formation of the future general physician(AU)

Propuesta de programa educativo para el manejo de la atención estomatológica en mujeres embarazadas / Educational Program for Dental Care Management of Pregnant Women

Introducción: La atención estomatológica integral a la población presenta un amplio marco en el desarrollo de la atención primaria de salud, ya que el estomatólogo está íntimamente relacionado con el médico de la familia. Objetivos: Identificar factores de riesgos en mujeres embarazadas del Área Centro, Sancti Spíritus y diseñar un programa educativo que ayude a disminuirlos. Método: Se utilizó el método descriptivo. El universo estuvo constituido por 100 gestantes. Los datos fueron reunidos mediante la aplicación de un cuestionario diseñado por los autores. El análisis de la información se realizó con el sistema estadístico Stadistica, Package, Scentific, Social (SPSS), a partir de la utilización del método Delphi y de la proyección en tablas de distribución de frecuencias absolutas y relativas. Resultados: El mayor porciento de gestantes que asistieron a la consulta fue el 66 por ciento, perteneciente al área urbana. En cuanto al perfil profesional, predominaron las ocupaciones técnicas (7 por ciento), con un rango de edad comprendido entre los 20 y 24 años (10 por ciento). El nivel preuniversitario fue el más representativo (39 por ciento). Entre los factores de riesgo biológico el que más se presentó fue el antecedente de caries con 67 por ciento y los factores de riesgo por hábitos, en los que predominó la deficiente higiene bucal en 63 por ciento. Se diseñó un programa educativo. Conclusión: El área urbana fue la más representativa en las consultas de gestantes. El nivel técnico fue el que más predominó en el aspecto ocupacional y el nivel educacional en el preuniversitario. Los factores de riesgos presentes fueron la deficiente higiene bucal y la dieta cariogénica. El programa educativo diseñado debe lograr el abandono de los factores de riesgos(AU)

Introduction: Dentist care for the population presents a broad framework at primary health care, since the dentist associates much closely to the family doctor. Objective: To identify risk factors in pregnant women in Área Centro, Sancti Spíritus and to design and educational program. Method: A descriptive cross-sectional study was carried out. One hundred pregnant women formed the universe. Data were collected in a form designed by the authors. The information analysis was expressed in Stadistica, Package, Scentific, and Social (SPSS) in charts of absolute y relative distribution of frequency. Results: The largest number of pregnant women who attended the consultation was 66 percent from the urban area. Seven percent had technical education. Age ranged 0 to 24 years (10.0 percent). 39.0 percent had pre-university education level, which was the most representative. The most frequent risk factors were history of cavities (67.0 percent), and poor oral hygiene habits (63.0 percent). An educational program was designed. Conclusion: The urban area was the most representative in consultations of pregnant women, the technical level was the majority in the occupational level, educational level was high school, and poor oral hygiene and cariogenic diet were the risk factors present. The educational program designed for improving the quality of health in pregnant women should eliminate these risk factors(AU)

Conductas sexuales de riesgo asociadas a las infecciones de transmisión sexual en adolescentes de una comunidad / Risky sexual behaviors associated to sexually transmitted infections among adolescents in a community

Introducción:Las infecciones de transmisión sexual constituyen un grupo heterogéneo de enfermedades de extrema importancia para la salud pública mundial dada su magnitud, trascendencia y repercusión para el paciente, la familia y la sociedad. Afectan con mayor frecuencia a los adolescentes. Objetivo: Identificar conductas de riesgo asociadas a las ITS en la adolescencia. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico de casos de estudio y control para evaluar conductas de riesgos asociadas a las ITS en adolescentes del policlínico California. Se aplicó un cuestionario semiestructurado y anónimo, para la recogida de información, los resultados fueron representados en tablas, calculándose pruebas de significación estadísticas. Resultados: El mayor número estudiado fue entre 18 y 19 años (47.0 por ciento); 50.5 por ciento presentaban cambios frecuentes de parejas; 48 por ciento mantenían relaciones sexuales desprotegidas; la percepción de riesgos de adquirir una ITS, tanto en el grupo de estudio y control fue de 23,2 por ciento y 40,3 por ciento respectivamente. Conclusiones: Las relaciones sexuales no protegidas y los cambios frecuentes de parejas constituyeron conductas sexuales de riesgos relacionadas con las Infecciones de Transmisión Sexual(AU)

Introduction: Sexually transmitted infections constitute a heterogeneous group of diseases of extreme importance for the world public health due to their magnitude, consequence, and repercussion for the patient, the family, and the society. Adolescents are more highly affected by them. Objective: To identify risky behaviors associated to STI in the adolescence. Material and Methods: An analytical case-control study was conducted to evaluate risky behaviors associated to STI in adolescents in California Polyclinic. A semi-structured and anonymous questionnaire was used to attain information, and the results were represented in charts in which significant statistics were calculated. Results: The greatest number studied was the one of 18 and 19 years of age (47.0 percent); 50.5 percent presented frequent changes in their couples; 48 percent maintained unprotected sexual relations; the risk perception of acquiring a STI both in the study and the control group was 23,2 percent and 40,3 percent, respectively. Conclusions: Unprotected sexual relations and frequent changes in couples were the risky sexual behaviors related to Sexually Transmitted Infections.

Varicela complicada con celulitis periorbitraria bilateral. Presentación de caso / Case report. Varicella complicated by cellulitis periorbitraria bilateral

Introducción: el virus de la Varicela zoster causa infecciones primarias y recurrentes. Es una enfermedad aguda, generalizada, altamente contagiosa, caracterizada por la aparición de síntomas constitucionales y la presencia de un rash especifico. Objetivos: instruir a los estudiantes y médicos en el caso de una presentación poco frecuente y poco disponible en la literatura mundial, para determinar manifestaciones clínicas de la Varicela zoster, así como los medios diagnósticos empleados en la actualidad, sus complicaciones y tratamiento. Presentación del caso: se presentó un preescolar de 4 años de edad, con hallazgos clínicos de Varicela zoster en la región anterior del tórax, se hace una revisión de la presentación clínica de la enfermedad, su evolución y tratamiento. Conclusiones: la Varicela sigue siendo una enfermedad dermatológica infecciosa, de etiología viral, por lo que requiere diagnóstico y tratamiento oportuno, con vistas a evitar sus complicaciones, por lo que es importante un adecuado diagnóstico.

Introduction: the virus of the chicken pox - zoster causes primary, latent infections and appellants. The primoinfección shows as a result the establishment of a latent infection of for life of the neurons of the spinal sensitive ganglions. Its study has interest v as its frequency, as the possible confusion with other illnesses with similar exanthema, as some complications that can be serious and for cause of embriopatias is possible. Objective: to instruct the students and doctors in the case of a not very frequent and not very available presentation in the world literature, to determine clinical manifestations of the chicken pox zoster, as well as the diagnostic means used at the present time, their complications and treatment. Presentation of the case: 4-year-old age student presented a pre to himself, with injuries in the skin in the shape of vesicles, with clinical Chicken pox finds zoster in the previous region of the thorax, at 48 hours edemas are stated in both regions periorbitrarias, with presence of vesiculosas injuries and crusts. Conclusions: the chicken pox constitutes an epidemiologic clinical infectious picture, of viral, slightly frequent etiology its complication and of turning out to be this, they need of diagnosis and opportune treatment.

Síndrome de flujo vaginal / Vaginal discharge syndrome

INTRODUCCIÓN: El Síndrome de flujo vaginal es un proceso infeccioso de la vagina caracterizado por uno o varios síntomas: leucorrea, prurito vulvar, ardor, irritación, disuria, dispareunia y fetidez vaginal. OBJETIVOS: Caracterizar el Síndrome de flujo vaginal y su relación con las conductas sexuales de riesgo, los gérmenes más frecuentes y sus características e identificar el grupo etario en que predomina, en un consultorio médico de Barrio Adentro I de la parroquia Sucre, municipio Libertador. Caracas, Venezuela. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional y prospectivo en el consultorio médico ubicado en la comunidad de la Silsa de la parroquia Sucre en Caracas, durante los años 2008 y 2009, con un universo constituido por 97 pacientes del sexo femenino de 20 a 49 años de edad. Se analizaron variables del universo, cuyos datos fueron obtenidos de la revisión de historias clínicas y tarjetas control. RESULTADOS: Se encontró que el grupo etario que predominó fue el de 25 a 29 años para un 22,6 por ciento. La edad de inicio de las relaciones sexuales de entre los 15 y 17 años presentó mayor frecuencia para un 41,3 por ciento. Los factores predisponentes más frecuentes: aseo inadecuado de los genitales con un 48,4 por ciento. Uso de anticonceptivos orales 40,2 por ciento y sexo no protegido para un 25,7 por ciento. La característica del flujo que predominó fue la homogénea, no adherente, blanca grisácea y fétida, 35,1 por ciento, y el germen más frecuente encontrado fue la gardnerella 31 por ciento, seguida de la monilia, 23,8 por ciento. CONCLUSIONES: El síndrome de flujo vaginal fue más frecuente en las adultas y las que iniciaron precozmente las relaciones sexuales, (antes de los 18 años de edad). Hubo un predominio clínico y microbiológico de infección por gardnerella vaginalis

The vaginal discharge is a infectious process characterized by on or by some symptoms including leucorrhea, vulvar pruritus, heat, irritation, dysuria, dyspareunia and vaginal fetidness. OBJECTIVES: To characterize the vaginal discharge syndrome and its relation to risky, sexual behaviors, the more frequent germs and their characteristics and to identify the age group with more predominance seen in a medical consulting room of Barrio Adentro I of Sucre jurisdiction, Libertador municipality, Caracas, Venezuela. METHODS: A prospective and observational study was conducted in the medical consulting room located in Silsa community of the Sucre jurisdiction in Caracas in 2008 and in 2009, where the universe included 97 female patients aged 20-49. The universe variables were analyzed where data were obtained from the medical records and control cards control. RESULTS: The predominant age group was that of 25-29 for a 22,6 percent. The 15 to 17 years old at the onset of intercourses was the more frequent for a 41,3 percent. The more frequent predisposing factors: inappropriate hygiene of genitals with a 48,4 percent, use of oral contraceptives was of 40,2 percent and unprotected intercourse for a 25,7 percent. The predominant characteristic of discharge was the homogenous, non-adherent, white color, grayish and fetid for a 35,1 percent and the more frequent germ present was the gadnerella for a 31 percent followed by Monilia for a 23,8 percent. CONCLUSIONS: The vaginal discharge syndrome was more prevalent among the adult women and in those with an early onset of intercourses (Before 18 years old). There was a clinical and microbiological predominance of gardenella vaginalis infection

Análisis de la mortalidad neonatal precoz en San Miguel del Padrón (La Habana) / Analysis of early neonatal mortality in San Miguel del Padrón municipality in Havana City

INTRODUCCIÓN. Fueron objetivos de esta presentación caracterizar el comportamiento de la mortalidad neonatal precoz y su relación con la edad materna, gestacional, los factores de riesgo y las causas de muerte neonatal en el municipio San Miguel del Padrón, entre 1999 y 2008. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal del comportamiento de la mortalidad neonatal precoz en una muestra de 49 defunciones. Se analizaron variables maternas y del recién nacido, cuyos datos fueron obtenidos de la revisión de registros médicos de defunción e historias clínicas. RESULTADOS. Se encontró que la mortalidad neonatal precoz en el municipio fue de tendencia decreciente en el período estudiado. El año de mayor número de nacidos vivos (NV) fue 1999, con 2146 nacimientos y una tasa de mortalidad infantil (TMI) de 10,7 × 1 000 NV. La tasa de mortalidad neonatal precoz fue de 3,7 x 1000 NV, tanto en 1999 y como en 2002, con 7 defunciones en neonatos de menos de 7 días de vida. De las 129 defunciones, 49 correspondieron al componente neonatal precoz, en tanto que el parto pretérmino constituyó el 20,1 por ciento. La principal causa de muerte fue la sepsis (48,9 por ciento). CONCLUSIONES. Las principales causas de muerte fueron la sepsis, la asfixia y las malformaciones congénitas, mientras que los factores de riesgo mßs frecuentes relacionados con el embarazo fueron la moniliasis vaginal y las infecciones urinarias

INTRODUCTION. The objectives of this presentation were to characterize the behavior of early neonatal mortality and its relation to maternal and gestational age, risk factors, and the neonatal death causes in San Miguel del Padrón municipality in Havana City. METHODS: A descriptive, retrospective and longitudinal study was conducted on early neonatal mortality behavior in a sample of 49 deceases. Maternal and newborn variables were analyzed whose data were obtained from death medical records and clinical records. RESULTS: We found that early neonatal mortality was of a decreasing trend during the study period. The year with a higher figure of live births was in 1999 with 2146 births and an infant mortality rate of 10,7 x 1 000 life births. The early neonatal mortality rate was of 3,7 x 1 000 life births in 1999 and in 2002 years with 7 deceases in neonates under 7 days of life.. From the 129 deceases, 49 corresponded to early neonatal component and the preterm delivery was of 20.1 percent. The leading death cause was the sepsis (48.9 percent). CONCLUSIONS: Leading death causes were the sepsis, asphyxia and the congenital manifestations whereas the more frequent risk factors related to pregnancy were the vaginal moniliasis and urinary infections